福建省卫生健康委员会关于印发《福建省中医药防治新型冠状病毒肺炎专家共识（2022年12月普及版）》的通知
（闽卫中医函〔2022〕1713号）

各设区市卫健委、平潭综合实验区社会事业局，委直属各医疗单位，福建医科大学、中医药大学各附属医院，联勤保障部队第九〇〇医院、福能集团总医院、武警福建总队医院，省中医药科学院：
　　为贯彻落实国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号），我委组织省级中医药专家对《福建省中医药防治新型冠状病毒肺炎专家共识（2022年10月修订版）》进行修订，编写了《福建省中医药防治新型冠状病毒肺炎专家共识（2022年12月普及版）》。现印发给你们，请各地根据防治实际，辨证论治，合理使用。


　　根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号），总结我省抗疫经验，结合当前实际情况，在《福建省中医药防治新型冠状病毒肺炎专家共识（2022年10月修订版）》的基础上，优化形成以下普及版专家共识。
　　一、中医学认识
　　中医学认为本次新型冠状病毒肺炎属中医学“疫病”范畴，病因为疫毒之邪，由口鼻而入。主要病位在肺卫，亦可累及脾、胃等多个脏器。病程中可出现疫毒之邪夹风、寒、暑、湿、热、燥、瘀等病机变化。中医药治疗的原则是早防、早诊、早治。中医学强调因人、因时、因地制宜，需根据病情、当地气候特点以及患者不同体质等情况，参照本共识进行辨证论治。 　　二、预防方案
　　普通人群预防方
　　成人推荐处方：益气解毒方。
　　推荐药物：生黄芪15g，白术9g，防风6g，太子参15g，芦根9g，藿香9g，甘草3g，金银花9g，虎杖12g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。推荐连续服用3～6日，后续视情况调整。
　　可选用中成药：玉屏风散（或口服液、颗粒）。
　　儿童推荐处方：黄芪9g，白术6g，防风3g，神曲6g，陈皮3g。
　　服法：每日1剂，水煎200mL，分2次服用，早晚各1次。推荐连续服用3～6日，后续视情况调整。 　　三、治疗方案
　　1.无症状感染者
　　成人推荐处方：加味益气解毒方。
　　推荐药物：生黄芪15g，白术9g，防风6g，太子参15g，芦根9g，大青叶12g，马鞭草15g，藿香9g，甘草3g，金银花9g，虎杖12g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次，连用5日。
　　儿童推荐处方：
　　香附6g，苏叶6g，陈皮6g，炙甘草3g，神曲9g，麦芽9g，防风3g，大枣6g。
　　服法：每日1剂，水煎200mL，分2次服用，早晚各1次，连用5日。
　　2.轻型
　　2.1　邪热犯卫
　　临床表现：发热，微恶风，汗出不畅，咽干、咽痛，鼻塞，流黄稠涕，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，口干欲饮；舌尖红，苔薄白干或薄黄，脉浮数。
　　推荐处方：银翘散加马鞭草、虎杖。
　　推荐药物：金银花15g，连翘9g，桔梗6g，薄荷9g后入，竹叶9g，生甘草3g，荆芥9g，淡豆豉9g，牛蒡子9g，马鞭草15g，虎杖12g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　2.2　邪热犯卫夹湿
　　临床表现：主要临床表现同邪热犯卫。在此证候基础上，侧重于全身酸痛、苔腻。
　　推荐处方：银翘散加藿香、佩兰。
　　推荐药物：金银花15g，连翘9g，桔梗6g，薄荷6g后入，竹叶9g，生甘草3g，荆芥9g，淡豆豉9g，牛蒡子9g，藿香9g、佩兰9g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　以上两型可选用中成药：四季抗病毒合剂、金银花口服液、连花清瘟胶囊（颗粒）、清肺排毒颗粒，宣肺败毒颗粒，化湿败毒颗粒，疏风解毒胶囊、热炎宁合剂、金花清感颗粒、蓝芩口服液、小柴胡颗粒、藿香正气胶囊（丸、水、口服液）等。
　　2.3　邪热伤津，肺气不利
　　临床表现：咳嗽，少痰，咽痒，苔薄白或少苔，脉平。
　　处方：麻荆止咳颗粒（福建省第二人民医院院内制剂）
　　推荐药物：荆芥9g，牛蒡子9g，瓜蒌15g，生甘草3g，徐长卿10g，蜜款冬花10g，玄参10g，旋覆花（包煎）9g，蜜麻黄6g，北沙参10g，赤芍10g，蝉蜕 6g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　如果咳嗽，痰黄，口干，可选用连花清咳片、鲜竹沥汁或射麻口服液。
　　2.4　儿童推荐方
　　香附6g，苏叶6g，陈皮6g，甘草3g，神曲9g，麦芽9g，防风3g，薄荷6g，银花6g，莱菔子6g，竹茹6g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　中成药可选用：宝泰康、百蕊颗粒、小儿消积止咳口服液、金叶败毒颗粒、金莲花颗粒、感冒清热颗粒、小儿宣肺止咳颗粒、健儿清解液等。
　　注意事项：病情加重者需要前往医院就诊。
　　3．恢复期
　　3.1　肺脾气虚
　　临床表现：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔薄白，脉细。
　　推荐处方：六君子汤加减。
　　党参9g，法半夏6g，陈皮6g，茯苓9g，白术9g，藿香9g，砂仁6g（后下）。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　可选用的中成药：黄芪颗粒、参苓白术散（丸）、香砂六君丸、香砂养胃丸。若咳嗽不愈者，加苏黄止咳胶囊。
　　3.2　气阴两虚
　　临床表现：乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差，低热或不热，干咳少痰，舌干少津，脉细或无力。
　　推荐处方：生脉散加减。
　　西洋参6g，麦冬9g，五味子9g，北沙参9g，绞股兰10g，淡竹叶9g，芦根15g，生甘草3g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　3.3　儿童推荐方
　　茯苓9g，白术9g，太子参9g，甘草3g，陈皮6g，姜半夏3g，芦根9g，莱菔子3g。
　　服法：每日1剂，水煎400mL，分2次服用，早晚各1次。
　　4.中医外治方案
　　4.1　金线莲液（喷雾用）（福建医科大学孟超肝胆医院院内制剂）喷鼻、咽部
　　使用方法：每次4～5喷，每日4～5次。
　　4.2　中药漱口
　　处方1：桔梗5g，生甘草5g，板蓝根10g。
　　处方2：金线莲5g。
　　功效：清热解毒利咽。
　　方法：用150ml水，煮沸10分钟，放凉即可使用。清洁口腔后，口含约20ml中药液漱口，1分钟后将含漱液吐出，每天3次。
　　4.3　穴位按摩
　　建议穴位：足三里、合谷、大椎、百会、迎香、内关、中府、云门等。
　　4.4　中药香囊
　　香囊推荐药物：广藿香6g，冰片6g，石菖蒲6g，艾叶3g，沉香3g，佩兰6g，草果6g，肉桂6g，苍术6g。
　　用法：上述药物研粉，纳于香囊，随身佩戴，睡眠时可置于枕边。孕妇不宜使用。
　　4.5　沐足
　　适量温水沐足，水位应超过踝关节以上，睡前沐足15分钟，以促进气血运行，缓解身体压力，促使经络通畅，改善人体新陈代谢，达到防病保健效果。
　　注意：禁用于足部皮肤破损、皮肤病者。
　　5. 饮食及调养
　　5.1　饮食药膳
　　清淡可口、饮食卫生、荤素合理搭配、多喝水，提高免疫力。可以用药膳调理：可用党参10g、黄芪10g、山药15g煎汁后，与薏苡仁、小米共煮粥食用，有健脾和胃，扶助正气之功效。
　　5.2　调畅情志
　　宜以阅读、音乐等静养怡情，淡泊清心，避免急躁、焦虑、激动、紧张等情绪。必要时予以心理干预。
　　5.3　适当运动
　　可以步行锻炼或在家或空旷处练习八段锦、太极拳、太极剑、五禽戏、太极健肺养心功等活血行气，强身健体。
　　本共识为推荐意见，各地可根据实际情况，因时、因地、因人制宜。以上用药建议在医生指导下使用。