和田市人民政府办公室关于印发《和田市脊灰疫情应急免疫活动实施方案》的通知
（和市政办〔2011〕67号）

各乡镇、街道，市直相关单位：
　　现将《和田市脊灰疫情应急免疫活动实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。


　　近期在和田市发生脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情。疫情发生后，和田市委、市政府立即按照应急预案，启动应急响应，为迅速有效控制脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情的流行，根据国家卫生部和自治区人民政府的要求以及地委、行署的安排，将于8月底和10月初在和田市寄宿制学校、托幼机构开展两轮脊髓灰质炎应急免疫活动。为保证脊髓灰质炎疫苗应急免疫活动的顺利实施，特制定本活动实施方案。

　　一、目标和指标
　　（一）目标：迅速提高寄宿制学校、托幼机构等重点集体单位学生的免疫水平，预防控制脊灰野病毒的传播。
　　（二）指标：两轮脊灰疫苗报告服苗率、现场快速评估服苗率≥95%。 　　二、范围、对象、时间
　　（一）范围和对象
　　和田市所有寄宿制小学、寄宿制初中和托幼机构的在校学生，年龄段为2个月至15岁（1996年6月28日至2011年6月28日）所有儿童，无论以往免疫接种史如何，不管其居住地与出生地，一律接种两次脊髓灰质炎疫苗，两次间隔一个月。
　　（二）时间
　　第一轮　 2011年8月29日-8月31日
　　第二轮　 2011年10月10日-10月12日 　　三、组织领导
　　（一）提高认识，加强领导
　　消灭脊灰是中国政府向世界的庄严承诺，是《中国儿童发展规划纲要》的一项重要指标，各乡镇、街道要加强对消灭脊灰强化免疫活动的领导，保证辖区内强化免疫活动的经费投入，确保完成强化免疫各项工作。
　　（二）部门协调，积极配合
　　卫生行政部门要做好政府的参谋，加强协调。积极协调教育、妇联、残联、工商、公安、宗教等部门，结合行业特点，分工协作，相互配合，认真做好本次强化免疫活动。
　　（三）精心组织，周密安排
　　卫生行政部门要结合我市实际，制定切实可行的强化免疫活动具体方案，在政府的领导下，负责具体活动的计划、安排、实施、检查和督导，要精心组织，周密安排，根据本市实际合理设置接种点。
　　（四）层层落实，措施到位
　　疾病预防控制部门要做好疫苗的运输分发、表格的印制分发、人员培训、技术指导和现场督导及评估等工作，并做好强化免疫活动所须的物质供应等后勤保障工作。医院、妇幼保健机构、乡镇卫生院及社区卫生服务站要抽调足够的医务人员参与强化免疫活动。采取分片包干的要求，对不能完成上级下达的接种率要求的，谁的辖区谁负责，严格按照计划免疫责任状追究责任。每个行政村（居委会）、农贸集市、车站、机场等都有一个强化免疫活动服苗组负责，每组至少有3人。卫生行政部门要制定督导方案，组织督导队伍，开展督导工作。
　　在服苗期间自始至终进行督导并于服苗结束后进行接种率快速评估。督导结果要及时反馈给被督导单位，对发现的问题要立即纠正。在第一轮活动结束后要及时总结，针对存在问题提出改进措施，以指导第二轮活动的开展。
　　疾病预防控制中心负责此次强化免疫活动使用疫苗的分发，技术指导，数据录入、资料的总结分析工作。
　　卫生局和教育局负责组织和协调本次强化免疫活动的督导评估工作。 　　四、宣传动员
　　通过电视、广播、标语、和宣传单等宣传媒介，以喜闻乐见的形式进行广泛的社会宣传动员活动，提高全社会参与消灭脊灰应急免疫活动的积极和主动性；要充分发挥教育部门的作用，组织并利用学校教师、学生参与应急免疫宣传工作，传递应急免疫信息，通过教师、学生向当地宣传本次应急免疫活动的意义、时间和对象。 　　五、技术措施
　　（一）加强培训，确保质量
　　为保证本次强化免疫质量，必须严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》，培训所有参与服苗与督导活动的各级各类人员，使其明白活动的意义、要求、职责、任务等。培训内容包括：活动的组织安排、措施和时间进度要求；各级各类人员的职责、任务、程序、规范及责任区域；强化免疫活动实施方案，认真执行服苗技术规范，切实关注脊髓灰质炎疫苗不良反应、禁忌症和注意事项等，真正做到带冰接种，看服入肚，服苗前后半小时内不能吃热食物、不能喂奶。
　　（二）精心设计，合理安排
　　应采取结合实际情况的灵活接种方式，设置足够的接种点和接种人员，确保每一个应免疫儿童都能得到免疫。接种点原则上设在常规免疫接种点，要有明显的标记和有关宣传资料，包括：服苗方法、对象、时间，保证充足冷藏设备、疫苗、冷开水、服苗用具等。厂矿企业、新建居民小区、城乡结合部等地段要采取临时固定、巡回和入户接种的方式；集贸市场、流动人口流入、流出地要采取固定和巡回接种的方式；偏远农村和山区要采取入户接种的方式。接种人员应选择适宜时间入户，如早上或晚上，以保证发现更多的儿童，提高工作效率。
　　（三）认真评估，严格把关
　　各级督导员在服苗结束后必须严格按统一的方案进行接种率评估，抽样必须遵循随机化原则进行。对发现的问题要立即纠正，接种率小于95%的村（社区）要立刻重新组织人员采取补救措施。 　　六、考核评估与督导
　　（一）评估指标
　　报告服苗率、现场快速评估服苗率≥95%。
　　（二）评估内容
　　1.当地政府及社会各部门的支持参与情况；
　　2.后勤保障情况；
　　3.实施方案的制订及督导安排情况；
　　4.宣传发动与人员（服苗及督导）培训情况；
　　5.疫苗供应情况、服苗方式与接种点设置情况；
　　6.基本情况调查：服苗工作人员配置情况，冷链设备的使用情况；
　　7.现场组织实施情况；
　　8.现场接种实施时，工作人员对受种儿童的家长/监护人告知脊髓灰质炎疫苗不良反应、禁忌症和注意事项及签名情况。
　　9.对重点学校、托幼机构、村、社区和重点对象的针对措施；
　　10.接种率快速评估；
　　11.资料的收集、整理、分析及报告情况。
　　（三）评估方法
　　⒈听取汇报、查验记录、现场调查。
　　⒉接种率快速评估方法
　　每轮强化免疫活动完成后，应进行现场接种率快速评估。接种率快速评估的方法要求如下：
　　和田市在每轮应急免疫活动结束后的2天之内，由地区督导组在我市各抽查1个幼儿园、1个寄宿制小学、1个寄宿制初中。每个抽查学校（幼儿园）各抽查3个班级的所有目标儿童进行接种率快速评估。其余乡镇、街办由市疾控中心工作人员自行评估。
　　3、快速评估时间
　　第一轮：2011年9月1日-2日
　　第二轮：2011年10月13日-14日
　　（四）督导要求
　　1、督导组在督导时要突出重点、难点，并保证有上级单位对其督导。对县级快速评估由地区级以上督导人员完成。
　　2、调查单位督导员随机选定。
　　3、调查时需带强化免疫日接种儿童登记与服苗记录（表1），快速评估服苗率未达到95%的学校、村、社区等应督促其继续进行查漏补服工作。
　　4、在快速评估时，基层防疫人员要携带脊灰疫苗，发现未服苗对象要随时给予补服。
　　5、各级在第一轮活动结束后要对督导情况及接种率快速评估结果进行分析，提出改进措施，指导第二轮应急免疫活动开展。 　　七、资料汇总与报告
　　按照要求将分学校、托幼机构、社区、村等强化免疫数据资料在2011年10月22日以前传送至市疾病预防控制中心。由市疾病预防控制中心将强化免疫数据资料和快速评估结果统一汇总后上报地区疾控中心。