南昌市卫生局关于开展全市重点传染病防控和疫情报告管理工作综合督查的通知
南昌市卫生局关于开展全市重点传染病防控和疫情报告管理工作综合督查的通知
(洪卫疾控字〔2014〕15号)
各县(区)卫生局、开发区(新区)社发局,市直有关医疗卫生机构:
为加强我市手足口病、霍乱等重点传染病的防控和疫情报告管理工作,落实重点传染病各项防控措施,我局决定开展以手足口病防控为重点的传染病监测、疫情报告管理等综合督查,同时对医疗机构“创文保卫”疾病预防控制工作、医疗窗口行业进行专项检查。具体事项通知如下:
督查对象
(一)所有驻昌二级以上综合性医疗机构和传染病专科医疗机构。
(二)各县区卫生局、疾控中心,县区级综合性医院(或手足口病定点医院)、镇卫生院(或社区卫生服务机构)、村卫生室和幼托机构各1家;各县区(除南昌县外)乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所及幼托机构均为现场随机抽查。 督查内容
1.手足口病防控督查内容:各级卫生行政部门手足口病防治组织管理、宣传教育、人员培训以及措施落实情况;各级疾控中心手足口防控组织管理、疫情监测、督导培训、防控知识宣传和病原学监测情况;定点医院手足口病组织管理、硬件条件、人员培训、工作开展、宣传教育及院内感染控制工作情况;乡镇卫生院手足口病防治组织管理、人员培训、发热或皮疹病例排查与管理、宣传教育工作开展情况,以及院内感染控制工作情况;村卫生室的人员培训、发热或皮疹病例管理以及宣传教育等工作开展情况;幼托机构手足口病防治知识培训工作、软硬件设施以及宣传教育等情况。
2.霍乱防制督查内容:各级疾控中心霍乱防制工作情况、组织管理情况以及防病物资储备情况;医疗机构肠道门诊设置情况、工作开展情况以及实验室采样设备试剂储备情况。
3.狂犬病防制督查内容:各级疾控中心和乡镇卫生院狂犬病暴露处置门诊设置情况及物资储备情况。
4.疫情报告管理督查内容:疾控中心疫情报告管理工作情况,对辖区内医疗机构督导检查情况,上一年度培训及专题调研开展情况;医疗机构传染病报告质量自查情况,传染病漏报、报告质量现场抽查,传染病疫情分析及通报情况,影像、实验室检测等异常结果反馈机制建立情况,上一年度培训工作开展情况。
5.现场重点检查各地手足口病、霍乱等传染病防控工作落实情况,了解狂犬病等其他重点传染病监测工作开展情况。
6.开展南昌地区医疗机构“创文保卫”疾病预防控制、医疗窗口行业工作专项检查。 督查时间
第一组
组 长:万保平 陈盛恩
检查人员:吴景文、杨树、王斌、郭双莉、程艳萍、罗广渠、袁庆中;
联络人员:王斌,电话:13870990400;
检查时间:4月8日 东湖区
4月9日 进贤县
4月10日 青山湖区、高新区
4月11日 南昌县
4月14日 红谷滩新区
第二组
组 长:李辉 张小玲
检查人员:胡茂红、孙延双、胡炜、陈丽华、刘宾红、吴彬、万丽;
联络人员:孙延双,电话:15083550237;
检查时间:4月8日 西湖区
4月9日 湾里区 昌北经济技术开发区
4月10日 新建县 桑海经济开发区
4月11日 安义县
4月14日 青云谱区 督查分组
第一组:督查东湖区、青山湖区、高新区、进贤县、南昌县、红谷滩新区;
第二组:督查西湖区、青云谱区、湾里区、新建县、安义县、昌北经济开发区、桑海经济开发区; 督查要求
1.督查工作实行组长负责制,调配组内成员的督查工作,督查设联络员1人,负责与各县区联系安排具体行程。
2.各督查组所有参加检查督查工作的人员要认真负责,按照检查表格的要求,做好检查督查工作,并做好检查督查记录。对发现的问题,要现场指出,限期整改。
3.检查督查结束后,各督查组于4月16日前将督查情况书面报告我局疾控处。此次督查情况向全市通报,并纳入今年全市疾控工作目标管理考核内容。
4.市疾控中心、县区卫生局各安排检查车辆1辆。
请各县区卫生局落实1名联络人于4月4日中午12时前报市卫生局,联系人:市卫生局疾控处路亮,电话:0791-83986771,邮箱:ncjkc@163.com。
附件:综合督查表格(共6部分)
附件:综合督查表格
表1-1
手足口病防控工作督查表(卫生行政部门)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
项 目 | 内 容 | 情况(在符合项打“√”) | 方法 | 备 注 |
组织管理 | 是否对本辖区手足口病防控工作进行了部署 | 1、是 2、否 | 查看资料、记录 | 部署时间 |
是否与教育、宣传部门合作,建立联防联控机制,互通信息,措施联动 | 有 2、没有 | 查看资料、记录 | ||
手足口病防控工作领导小组是否就近期疫情召小组会议 | 有 2、没有 | 查看资料、记录 | 召开时间 次数 | |
是否组建了手足口病防控专家组和手足口病临床专家组 | 1、是 2、否 | 查看文件 | 成立时间 | |
是否设立手足口病临床救治定点医院 | 1、是 2、否 | 查看文件 | ||
工作情况 | 是否根据2012年版方案内容,对医政、疾控、妇社、农卫、爱卫、卫生监督等部门的手足口病防治工作的进行部署,明确各自职责 | 1、是 2、否 | 查看资料、记录 | 查看资料或会议记录内时候否各部门相关人员签字 |
是否派遣手足口病临床专家组对辖区内的医疗救治工作进行指导(2013年至今) | 1、是 2、否 | 查看资料、记录 | (仅查设区市) | |
培训情况 | 是否制定培训方案或培训计划 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 计划制定时间 |
是否制定本市对口支援工作及各级医疗机构专业人员进修工作安排 | 1、是 2、否 | 查看资料 | (仅查设区市) | |
是否对基层医疗机构、妇幼保健机构的医务人员开展或计划开展手足口病防治知识的培训 | 1、是 2、否 | 查看记录 | 开展或计划开展时间: | |
督导情况 | 是否部署或开展了手足口病防控工作督导 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 开展或计划开展时间: |
宣传教育 | 是否联系宣传部门在当地开展手足口病专题宣传活动 | 1、是 2、否 | 询问或查看资料 | 开展次数 计划开展时间 |
是否与教育部门一起,对托幼机构组织开展或计划开展宣传教育 | 1、是 2、否 | 询问或查看资料 | 开展次数 计划开展时间 |
表1-2
手足口病防控工作督查表(综合性医院或定点医院)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
项目 | 内 容 | 在符合项打“√” | 方法 | 备 注 |
组织管理 | 是否召开手足口病防治相关会议,对本院手足口病救治工作进行部署 | 1、是 2、否 | 查看文件、记录 | 部署时间 |
是否落实“村级随访、乡级留观、县级救治、市级重症”的手足口病医疗救治策略 | 1、是 2、否 | |||
是否成立手足口病医疗救治专家组 | 1、是 2、否 | 查看文件 | 成立时间 | |
是否明确重症、死亡病例的报告要求 | 1、是 2、否 | 询问 |
| |
培训情况 | 是否组织院内医务人员学习手足口病防治知识 | 1、是 2、否 | 查看资料、记录 | 参加学习人数 |
工作情况 | 是否开展手足口病预检分诊工作,有明显的标识或导医引导病人到发热门诊或小儿出疹性疾病接诊室 | 1、是 2、否 | 现场查看 | |
预检分诊台是否备有合格的手部消毒药品 | 是 2、否 | 现场查看 | ||
是否设立发热或皮疹专门诊室 | 是 2、否 | 现场查看 | ||
是否对手足口病就诊患儿进行登记、报告或转诊 | 1、是 2、否 | 查看资料 | ||
是否建立手足口病重症/危重症病例会诊与讨论制度,并开展会诊工作 | 1、是 2、否 | 查看记录 | 无重症病例,只查制度 | |
体温计、压舌板等是否一人一用一消毒,是否严格执行医疗废物管理条例 | 1、是 2、否 | 现场查看 |
| |
医务人员在诊疗、护理每一位病例后,是否均认真洗手/对双手消毒/使用一次性手套 | 是 2、否 | 现场查看 |
| |
是否有设立隔离病房 | 是 2、否 | 查看现场 |
| |
是否有小儿ICU(省市医院必查,县区了解) | 1、是 2、否 | 查看现场 |
| |
医务人员是否熟练使用小儿呼吸机(省市定点医院必查,县区了解) | 1、是 2、否 | 询问 |
| |
儿科ICU条件是否满足重症手足口病救治(备有呼吸机、隔离衣、外科口罩、面罩等)(省市定点医院必查,县区了解) | 是2、否 | 查看现场 | ||
能否及时对重症和死亡患儿进行采样,并及时通知疾控机构 | 1、是 2、否 | 查看资料 | ||
宣传教育 | 是否在院内醒目位置开设专栏或张贴海报宣传手足口防治知识 | 1、是 2、否 | 查看现场 | |
医务人员是否对就诊患儿家长介绍有关手足口病防治知识和注意事项 | 1、是 2、否 | 现场询问 | ||
物资储备 | 是否有丙球(了解)和消毒药品储备的储备 | 1、有2、否 | 询问 |
表1-3
手足口病防控工作督查表(疾控机构)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
项目 | 内 容 | 情况(在符合项打“√”) | 方法 | 备 注 |
组织管理 | 是否对本辖区手足口病防控工作进行部署 | 1、有 2、没有 | 查看文件、记录 | 部署时间 |
成立手足口病防控工作领导小组 | 1、有 2、没有 | 查看文件 | 成立时间 | |
组建本级手足口病防控工作应急队伍 | 1、有 2、没有 | 查看文件 | 成立时间 | |
是否对托幼机构手足口病防控工作进行指导 | 1、是 2、否 | 查看资料、记录 | ||
培训情况 | 是否制定2014年培训方案或培训计划 | 1、是 2、否 | 查看资料 |
|
是否组织学习手足口病防控知识和防治工作方案 | 1、是 2、否 | 查看记录 | 对象: | |
督导情况 | 是否部署或开展了手足口病防控工作督导 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 开展或计划开展时间 |
疫情监测 | 是否对重症病例或死亡病例开展流行病学调查并采样检测,资料齐全(包括个案表、流调报告、数据库、采样记录、送检记录、实验室检测结果等),并及时归档 | 重症或死亡病例:1、有 2、没有 开展调查:1、是 2、否 资料齐全:1、是 2、否 | 辖区重症或死亡病例总数: 开展调查例数: 资料齐全例数: | |
是否对聚集性疫情进行调查处置并采样检测,资料齐全(包括个案表、流调报告、采样记录、送检记录、实验室检测结果等) | 疫情:1、有 2、没有 开展调查:1、是 2、否 资料齐全:1、是 2、否 | 聚集性疫情起数: 调查处置起数: 采样起数: | ||
是否对本辖区手足口病疫情进行专题分析研判 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 信息科的疫情分析除外 | |
病原监测情况 | 2014年是否已经开展病原学监测工作 | 1、是 2、否 | 查看实验室记录 | 未开展的原因: |
2014年1-4月开展检测或采集病例标本情况 | 查看实验室记录 | 1~4月每月检测数量(设区市) 1~4月每月采样数量(县区) | ||
目前手足口病检测试剂储备数量是否充足(仅查设区市) | 1、是 2、否 | |||
宣传教育 | 是否在接种门诊播放手足口病宣传专题片、摆放宣传材料 | 1、是 2、否 | 询问/查看记录 | 开展次数 播放地点 |
是否开展或计划开展手足口病宣传活动并发放宣传材料 | 1、是 2、否 | 询问/查看记录 | 开展或计划开展时间 | |
物资储备 | 是否储备手足口病的应急物资,包括消杀药品和防护用品等 | 1、是 2、否 | 现场查看 |
|
表1-4
手足口病防控工作督查表(乡镇卫生院)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
项目 | 内 容 | 情况(在符合项打“√”) | 方法 | 备 注 |
组织管理 | 是否召开手足口病防治相关会议,对本院手足口病救治工作进行部署 | 1、是 2、否 | 查看文件、记录 | 部署时间 |
是否制定了手足口病病例转诊制度 | 1、是 2、否 | 查看有关材料 |
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是否组织学习《江西省5岁及以下发热或皮疹病例管理办法(试行)》 | 1、是 2、否 | 查看学习纪录 | ||
是否明确“村级随访、乡级留观、县级救治、市级重症”的手足口病医疗救治要求 | 1、是 2、否 | 现场询问 | ||
工作情况 | 就诊科室门诊日志是否合乎规范 | 1、是 2、否 | 查看门诊日志 | |
5岁以下高热儿童是否首先排查手足口病(体查身上皮疹情况并记录) | 1、是 2、否 | 现场查看、记录 | ||
是否对就诊的发热或皮疹患儿家长进行手足口病知识宣传及注意事项告知 | 1、是 2、否 | 现场查看、询问 | ||
是否对发热或皮疹就诊患儿进行登记、报告和转诊 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 如有,是否有转诊记录 | |
是否清楚留观和转诊条件 | 1、是 2、否 | 询问 | ||
是否将辖区内手足口病病例的信息反馈给村卫生室 | 1、是 2、否 | 查看记录、询问 | ||
宣传教育 | 是否在院内醒目位置开设专栏或张贴海报宣传手足口防治知识 | 1、是 2、否 | 查看现场 | |
医务人员是否对就诊患儿家长介绍有关手足口病防治知识和注意事项 | 1、是 2、否 | 现场询问 | ||
院内感染控制 | 是否开展手足口病预检分诊工作,有明显的标识或导医引导病人就诊 | 1、是 2、否 | 现场查看 | |
是否设立发热或皮疹专门诊室 | 1、是 2、否 | 现场查看 | ||
是否设立手足口病独立留观室 | 1、是 2、否 | 现场查看 | ||
是否备有合格的手部消毒药品 | 1、是 2、否 | 现场查看 | ||
体温计、压舌板等是否一人一用一消毒,是否严格执行医疗废物管理条例 | 是 2、否 | 现场查看 |
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医务人员在诊疗、护理每一位病例后,是否洗手或对双手消毒,或使用一次性手套 | 是 2、否 | 现场查看 |
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表1-5
手足口病防控工作督查表(村卫生所/社区卫生服务机构)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
项目 | 内 容 | 情况(在符合项打“√”) | 方法 | 备 注 |
组织管理 | 是否有专人负责手足口病的防治 | 1、是 2、否 | 询问或查看材料 | 规模小的单位可不查 |
是否学习《江西省5岁及以下发热或皮疹病例管理办法(试行)》 | 1、是 2、否 | 查看文件、记录 | ||
是否制定手足口病转诊制度 | 1、是 2、否 | 查看相关材料 | ||
是否明确“村级随访、乡级留观、县级救治、市级重症”的手足口病医疗救治要求 | ||||
工作情况 | 是否建立5岁及以下儿童健康档案的工作 | 1、是 2、否 | 查看相关材料 |
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5岁以下高热儿童是否首先排查手足口病(体查身上皮疹情况并记录) | 1、是 2、否 | 现场查看或相关记录 | ||
是否对辖区内的居家治疗患儿进行随访 | 1、是 2、否 | 查看随访记录 | ||
就诊患儿用药是否合理 | 1、是 2、否 | 现场查看 |
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是否清楚什么情况下的患儿需要转诊 | 1、是 2、否 | 询问 | 如何转诊: | |
体温计、压舌板等是否一人一用一消毒 | 是 2、否 | 现场查看 |
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医务人员在诊疗、护理每一位病例后,是否洗手或对双手消毒,或使用一次性手套 | 是 2、否 | 现场查看 |
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宣传教育 | 是否在所内醒目位置开设专栏或张贴海报宣传手足口防治知识 | 1、是 2、否 | 查看现场 |
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医务人员是否对就诊患儿家长介绍有关手足口病防治知识和注意事项 | 1、是 2、否 | 查看现场 |
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表1-6
手足口病防控工作督导检查表(托幼机构)
幼儿园名称: 幼儿园性质: 1.公立幼儿园 2.私立幼儿园 督导人员: 督导时间:
项目 | 内容 | 情况(在符合项打“√”) | 方法 | 备注 |
组织管理 | 是否对本单位手足口病防控工作进行部署 | 1、有 2、没有 | 查看文件、记录 | 部署时间 |
成立手足口病防控工作领导小组 | 1、有 2、没有 | 查看文件 | 成立时间 | |
指定专人负责对疾病的晨检、缺课追踪登记、报告工作 | 1、有 2、没有 | 查看工作记录 | ||
培训情况 | 是否对教师、厨师进行手足口病防治知识培训 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 次数: |
保健医生是否参加手足口病防治知识的培训 | 1、是 2、否 | 查看资料 | 组织培训的单位: | |
教师对手足口病的了解程度(1.手足口病临床表现?2.手足口病如何传播?) | 1.熟悉 2.较熟悉3.不了解 | 现场提问 | 全部答对为熟悉,答对任一题为较熟悉,全部答错为不了解 | |
工作人员是否了解手足口病相关防控政策 (1.出现什么情况,需要应立即向当地疾控报告? 2.幼儿园停课标准?) | 1.熟悉 2.较熟悉3.不了解 | 现场提问 | 全部答对为熟悉,答对任一题为较熟悉,全部答错为不了解 | |
工作情况 | 是否开展儿童的晨检、缺勤缺课登记随访工作 | 1、是 2、否 | 查看每日记录 | |
晨检过程是否可能造成疾病的传播? | 1、是 2、否 | 现场询问晨检过程 | ||
是否对被褥床单、儿童玩具进行定期清洗、晾晒 | 1、是 2、否 | 现场查看或询问 | 频次 | |
是否建立消毒制度,并定期对相关场所和物品进行消毒处理 | 1、是 2、否 | 查看制度和现场 | 频次 | |
幼儿园环境卫生良好,通风情况良好 | 1、是 2、否 | 查看现场 | ||
软硬件设施 | 是否为儿童设有流动水洗手 | 1、是 2、否 | 查看现场 | |
是否配有洗手液或肥皂 | 1、是 2、否 | 查看现场 | ||
食堂食品卫生状况良好 | 1、是 2、否 | 查看现场 | ||
托幼机构工作人员持有有效的健康合格证 | 1、 有 2、没有 | 现场查看 | ||
宣传教育 | 是否对托幼儿童开展良好个人卫生教育 | 1、有 2、没有 | ||
是否对家长进行了手足口病防治知识宣传 | 1、有 2、没有 | 查看资料 | 宣传形式: |
表2-1
霍乱防制工作督查表(疾控机构)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
检查项目 | 具体内容 | 问答 | 问题/备注 |
组织管理 | 是否对辖区内霍乱等肠道传染病防控工作进行部署,并召开工作会议; | ①是 ②否 | |
是否制定了2014年医疗机构肠道门诊督导制度或计划; | ①是 ②否 | ||
监测工作 | 是否有2013年霍乱监测数据资料(包括疫情病例报告、水系监测和海水产品等); | ①是 ②否 | |
是否有2013年霍乱实验室检测数据资料(包括采样单、送检单和检测报告等原始资料记录); | ①是 ②否 | ||
是否已按省厅要求开始开展了2014年本地区霍乱监测工作(4月份开始); | ①是 ②否 | ||
是否在水源或海水产品监测中发现霍乱弧菌或携带霍乱毒力阳性基因的霍乱弧菌; | ①是 ②否 | ||
如有,是否对感染的海水产品来源、去向进行追踪、调查和报告,并对感染产品进行查封或销毁; | ①是 ②否 | ||
是否按监测方案要求每月上旬上报上月霍乱监测数据(如2014年4月监测数据)。 | ①是 ②否 | ||
数据分析 | 是否对2013年监测资料进行汇总、分析和总结。 | ①是 ②否 | |
物资储备 | 市级是否配备霍乱毒力基因检测试剂; | ①是 ②否 | |
是否配备了有效期内的霍乱诊断血清、培养基、采样液和采样工作等试剂、耗材; | ①是 ②否 | ||
是否储备了有效期内的消毒药品和预防用药。 | ①是 ②否 | ||
督导检查 | 是否开始对辖区内医疗机构肠道门诊进行督导检查(包括2013年); | ①是 ②否 | |
是否有督导记录与督导报告(包括2013年)。 | ②否 |
表2-2
医疗机构肠道门诊工作督查表(医院和卫生院)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
检查项目 | 具体内容 | 问答 | 问题/备注 |
组织管理 | 是否有医院领导分管肠道门诊; | ①是 ②否 | |
是否计划或已经召开2014年肠道门诊相关会议; | ①是 ②否 | ||
肠道门诊是否有有专(兼)职的医、护、检人员; | ①是 ②否 | ||
已按规定于2014年4月1日开展肠道门诊工作。 | ①是 ②否 | ||
基本设置 | 现场是否有预检分诊台或明显的导诊标识; | ①是 ②否 | |
是否有独立的肠道门诊,并与发热门诊等其他门诊相隔离; | ①是 ②否 | ||
肠道门诊是否有专用的诊察室、观察室、药房或药柜、卫生间或便器以及洗手设施与洗手液; | ①是 ②否 | ||
是否齐备基本的采样工具和采样液(长棉签、碱性蛋白胨水); | ①是 ②否 | ||
是否储备了消毒药品(漂白粉、含氯消毒剂等)和吐泻物消毒用具等; | ①是 ②否 | ||
纱门纱窗是否装备齐全,并且无损坏; | ①是 ②否 | ||
工作情况 | 是否有肠道门诊制度、消毒隔离制度,并上墙; | ①是 ②否 | |
是否有肠道门诊节假日交接班制度/记录; | ①是 ②否 | ||
传染病报告卡、门诊登记本及传染病登记本等资料填写是否完整并清楚; | ①是 ②否 | ||
抽查2个以上的其他门诊,了解医疗机构其他门诊是否接诊肠道病人; | ①是 ②否 | ||
腹泻病人检索率是否达到10%,并记录开诊以来腹泻登记人数、采样人数和菌培养人数 | ①是 ②否 | ||
实验室检测 | 是否备有未过期的霍乱诊断血清(多价、小川、稻叶和O139)和检测培养基(液); | ① ②否 |
表3
狂犬病暴露处置门诊督查(疾控机构和卫生院)
被督查单位: 督查人员: 督查时间:
项目 | 方法 | 指标 | 评分细则 | 分数 | |
工作情况 (30分) | 狂犬病防制宣传 (5分) | 查看现场 | 暴露处置门诊内应该悬挂有关狂犬病防治知识的宣传图画(宣传片亦可),狂犬病暴露后伤口处置流程、疫苗接种程序、过敏性休克抢救措施。 | 少1项扣1分,扣完为止 | |
狂犬病登记报告(15分) | 查看资料 | 具有登记簿(内容要包括姓名、性别、年龄、咬伤日期、伤人动物、暴露部位、分级、处置过程、处置时间、免球注射、疫苗接种时间、疫苗批号) | 每个内容少1项扣2分,扣完为止 | ||
疫苗及被动免疫制剂注射知情同意(10分) | 是否具有知情同意书 | 无论暴露者是否接受注射疫苗和被动免疫制剂,均须暴露者本人或其家属签字 | 无知情同意书扣10分 | ||
基本条件 (30分) | 接种门诊诊室要求 (10分) | 查看现场 | 是否具有基本的候诊区、就诊区、处置区、注射区、观察区、抢救室。 | 少1诊室扣2分 | |
配有普通冰箱至少一台(4分) | 查冰箱档案,每日两次测温记录 | 每日上、下午各测温一次 | 无冰箱扣4分; 冰箱测温不符合要求分别扣2分。 | ||
处置区的设置(6分) | 查看现场 | 是否有已配备好的20%肥皂水或其他碱性清洁液,是否配备热水装置。 | 少一项扣3分 | ||
接种耗材配备充足 (6分) | 查看现场 | 具有一次性注射器、无菌棉签、75%酒精、消毒桶等 | 无一次性注射器、无菌棉签、75%酒精棉球、消毒桶一种扣2分扣完为止 | ||
具有消毒设施(4分) | 接种器材定期按消毒程序进行高压消毒和室内紫外线消毒。 | 查5次高压蒸气消毒记录(内容包括日期、消毒时间、温度、压力等),使用一次性注射器不查。 查紫外线灯管使用时间、吊装位置、积尘;查5次空气紫外线消毒记录(内容包括日期、消毒时间、温度、湿度等)。 | 蒸气压力或时间不足扣1分。紫外线灯管吊装位置不合理或超过使用期限扣1分。无上述消毒记录各扣1分,无一种消毒设施扣2分。 | ||
狂犬病预防接种人员必须符合预防接种医护人员的资质条件。(8分) | 抽取3名医护人员,工作人员不足3名,全部抽取 | 医生必须具有医师资格证和医师执业证 护士须具有护士资格证和护士执业证 医护人员具有专业技术培训上岗证 | 1名医生或护士无资格证书或执业证扣2分,无上岗证扣2分,扣完为止。未见证件或证件复印件,视未无 | ||
狂犬病暴露分级(6分) | 询问医生,内容相近亦可 | 答错或未能答出,每条扣2分 (在回答错误的问题上标记) | |||
狂犬病暴露后伤口处理(6分) | 询问医生,内容相近亦可 | 答错或未能答出,每条扣2分,答不全者根据其内容多少酌情扣分(在回答错误的问题上标记) | |||
物资储备 (20分) | 疫苗和被动免疫制剂的供应及存放(7分) | 查看相关的登记及记录 | 具有真实、完整的购进、分发、供应狂犬病疫苗及其被动免疫制剂的记录,记录应当注明疫苗及被动免疫制剂的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、批准文号、(购销、分发)单位、数量、价格、(购销、分发)日期、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或者合格证明、验收结论、验收人签名。 | 记录中缺一项扣0.5分,扣完为止 | |
过敏反应应急处理药品(3分) | 查看药品 | 是否具有抢救的应急药品(如肾上腺素、尼可刹米、地塞米松等),都应在保质期内 | 无抢救的应急药品扣5分缺少一种扣2分。 | ||
提供疫苗和被动免疫制剂 (10分) | 查看其药品 | 疫苗和被动免疫制剂必须在保质期内 | 无疫苗或不在保质期内扣10分,无被动免疫制剂扣5分 |
表4-1
各级疾病预防控制中心传染病报告管理工作督查表
被督查单位: 单位级别: ①市级 ②县级
调查内容 | 调查项目 | 问题/备注 |
1、传染病疫情管理人员及设备的配置情况 | 专职传染病疫情报告管理人员:①无 ②有 | |
疫情专用电脑:①无 ②有 | ||
辅助设备:1、疫情值班电话:①无 ②有; 2、传真机:①无 ②有 | ||
2、传染病常规监测管理相关工作 | 常规疫情监测日志(传染病报告卡审核记录):①无 ②有 如有,频次数: 次/天 | |
异常信息快速反应机制与流程: ①无 ②有 | ||
异常信息处理工作记录: ①无 ②有 | ||
按月开展传染病报告质量评价(以文字资料为准): ①无 ②有 | ||
传染病疫情监测资料常规分析(可多选):①日分析 ②周分析 ③月分析 ④年分析; 是否开展专题疫情分析(如还未开展则查看上一年度材料):①否 ②是 | ||
是否及时将各项常规分析报告向辖区内报告单位反馈:①否 ②是; 如是,文字材料反馈:①无 ②有, 是否进行了网络直报系统反馈:①无 ②有 | ||
3、传染病报告管理督导检查与评估 | 是否开展辖区内传染病报告管理督导检查(本年度未开展则查看上一年度材料):①否 ②是; 如是, 检查方案:①无 ②有; 检查工作原始记录:①无 ②有; 检查工作总结报告:①无 ②有; 通报奖惩:①无 ②有; 针对检查发现问题是否进行二次督导检查:①否 ②是 | |
是否开展专题调研(本年度未开展则查看上一年度材料):①否 ②是; 如是, 调研方案:①无 ②有; 调研工作总结报告:①无 ②有 | ||
对下级疾控和医疗机构技术指导记录:①无 ②有; | ||
4、传染病监测报告管理专业技术培训 | 是否开展针对传染病报告管理技术所举办的培训:①否 ②是; 如否,则查看是否有本年度相关培训计划:①无 ②有; 如是, 培训通知:①无 ②有; 培训人员签到表:①无 ②有; 培训课件:①无 ②有; 培训总结:①无 ②有; 培训考核成绩:①无 ②有 |
督查人员: 督查时间:
表4-2
各级各类医疗机构传染病报告管理工作督查表
被督查单位: 单位级别: ①省级 ②市级 ③县级 ④乡镇级
调查内容 | 调查内容 | 备 注 |
1、疫情管理及设备 | 管理班子:1、无; 2、有:①分管领导; ②主管科室或人员 | |
传染病报告数据的常规分析:1、无 2、有(分析频次: ); 疫情通报:①无 ②有 | ||
传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程:①否 ②是 | ||
网络直报设备:①专用电脑; ②专用电话; ③打印机 | ||
2、门诊登记 | 基本项目设置(儿科应加家长姓名一项):①就诊日期 ②姓名 ③性别 ④年龄 ⑤职业 ⑥现住址 ⑦病名(初步诊断) ⑧发病日期 ⑨初诊或复诊 | |
门诊日志是否填写完整,登记规范:①否 ②是(缺漏项有: ) | ||
3、住院登记 | 基本项目设置(儿科应加家长姓名一项):①姓名 ②性别 ③年龄 ④职业 ⑤现住址 ⑥入院日期 ⑦入院诊断 ⑧出院日期 ⑨出院诊断 ⑩转归情况 | |
住院登记是否填写完整,登记规范:①否 ②是;(缺漏项有: ) | ||
4、疫情自查 | 是否建立院内传染病报告管理自查机制:①否 ②是 | |
自查记录:①无 ②有(自查频次为 ) ;奖惩记录:①无 ②有 | ||
针对发现问题是否提出针对性处理及整改措施:①无 ②有 | ||
5、传染病报告管理知识培训 | 有无以会代训的会议记录:①无 ②有; 是否开展针对传染病报告管理技术所举办的培训:①否 ②是; 如是,培训材料:培训通知:①无 ②有;培训人员签到表:①无 ②有; 培训课件:①无 ②有;培训总结:①无 ②有;培训考核成绩:①无 ②有 | |
6、传染病报告资料的保存 | 纸质资料保存:①无 ②有; 传染病报告卡电子文档:①无 ②有(一般要求按月保存,病例较少可按季度或半年保存)。 | |
7、传染病报告卡填报情况 | 查本年度传染病报告卡20张(如不够20张,则查询本年度所有报告卡),其中10张为14岁以下儿童报告卡。 纸质传染病报告卡填写准确率 ;(缺漏项: ) (逻辑错误项: ) 纸质传染病报告卡网报率: ; 纸质传染病报告卡与传染病网报卡一致率: ;(不一致的项目有: ) |
督查人员: 督查时间:
表5
2014年南昌市春季传染病防控专项督导
检查范围与对象
| 霍乱 | 疫情报告 | 手足口病 | 狂犬病暴露门诊 |
东湖区 | 江西省人民医院 | 江西省人民医院 | 东湖区卫生局 | 东湖区疾控中心 |
东湖区疾控中心 | 东湖区疾控中心 | 东湖区疾控中心 |
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| 社区卫生服务中心1家 | 幼托机构1家 |
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| 社区卫生服务中心1家 |
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西湖区 | 南昌市第三医院 | 西湖区疾控中心 | 西湖区卫生局 | 西湖区疾控中心 |
西湖区疾控中心 | 南昌市第三医院 | 西湖区疾控中心 | 桃花镇卫生院 | |
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| 南昌市第三医院 |
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| 幼托机构1家 |
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| 桃花镇卫生院 |
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青云谱区 | 南昌市第五医院 | 南昌市第五医院 | 南昌市第五医院 |
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青云谱区疾控中心 | 青云谱区疾控中心 | 青云谱区卫生局 | 青云谱区疾控中心 | |
| 青云谱卫生院 | 青云谱区疾控中心 | 青云谱卫生院 | |
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| 幼托机构1家 |
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| 青云谱卫生院 |
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青山湖区 | 南昌市第九医院 | 南昌市第九医院 | 南昌市第九医院 | 青山湖区疾控中心 |
青山湖区疾控中心 | 青山湖区疾控中心 | 青山湖区卫生局 | 乡镇卫生院1家 | |
| 乡镇卫生院1家 | 青山湖区疾控中心 |
| |
湾里区 |
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| 乡镇卫生院1家 |
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| 幼托机构1家 |
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南昌市第四医院 | 南昌市第四医院 | 南昌市第四医院 | 湾里区疾控中心 | |
湾里区疾控中心 | 湾里区疾控中心 | 湾里区卫生局 | 乡镇卫生院1家 | |
| 乡镇卫生院1家 | 湾里区疾控中心 |
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| 村卫生室1家 |
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| 幼托机构1家 |
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| 乡镇卫生院1家 |
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南昌县 | 南昌县人民医院 | 南昌县人民医院 | 南昌县卫生局 |
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南昌县疾控中心 | 广福镇卫生院 | 南昌县疾控中心 |
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| 冈上镇卫生院 | 南昌县人民医院 | 南昌县疾控中心 | |
| 南昌县疾控中心 | 广福镇卫生院 | 广福镇卫生院 | |
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| 冈上镇卫生院 | 冈上镇卫生院 | |
|
| 幼托机构1家 |
| |
新建县 | 新建县人民医院 | 新建县人民医院 | 新建县人民医院 | 新建县疾控中心 |
新建县疾控中心 | 新建县疾控中心 | 新建县卫生局 | 乡镇卫生院1家 | |
| 乡镇卫生院1家 | 新建县疾控中心 |
| |
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| 乡镇卫生院1家 |
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| 村卫生室1家 |
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| 幼托机构1家 |
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进贤县 | 进贤县人民医院 | 进贤县人民医院 | 进贤县人民医院 | 进贤县疾控中心 |
进贤县疾控中心 | 进贤县疾控中心 | 进贤县卫生局 | 乡镇卫生院1家 | |
| 乡镇卫生院1家 | 进贤县疾控中心 |
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| 乡镇卫生院1家 |
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| 村卫生室1家 |
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| 幼托机构1家 |
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安义县 | 安义县人民医院 | 安义县人民医院 | 安义县人民医院 |
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安义县疾控中心 | 安义县疾控中心 | 安义县卫生局 | 安义县疾控中心 | |
| 乡镇卫生院1家 | 安义县疾控中心 | 乡镇卫生院1家 | |
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| 乡镇卫生院1家 |
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| 村卫生室1家 |
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| 幼托机构1家 |
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红谷滩新区 | 中寰医院 | 中寰医院 | 生米卫生院 | 生米卫生院 |
| 生米卫生院 | 幼托机构1家 |
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昌北区 | 蛟桥镇卫生院 | 蛟桥镇卫生院 | 蛟桥镇卫生院 | 蛟桥镇卫生院 |
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| 幼托机构1家 |
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高新区 | 麻丘镇卫生院 | 麻丘镇卫生院 | 麻丘镇卫生院 | 麻丘镇卫生院 |
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| 幼托机构1家 |
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备注:乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、卫生所(室)及幼托机构至现场后抽查确定。