山西省新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室关于严格规范流行病学调查及密切接触者管控工作的通知
（晋疫情防控办函〔2021〕56号）

各市疫情防控办，省疾控中心：
　　近期，境外疫情持续扩散蔓延，我国多地接连发生局部聚集性疫情，甚至在同一省份或城市出现多个源头导致的多条传播链。我省个别市出现了输入病例及输入继发病例，外省推送我省密切接触者数量、本省需要流调的人数以及需要管控的密切接触者数量显著增多。为进一步规范流行病学调查溯源，做好密切接触者排查管控，迅速消除疫情风险点，全面防止疫情反弹，现通知如下：

　　一、高度重视流行病学调查溯源工作
　　各地要充分认识到流行病学调查溯源的重要性，只有及时、规范、彻底做好流调溯源工作，才能抓早抓小、不漏一人，尽早、尽最大程度排查出密切接触者、密切接触者人密切接触者（以下简称密接的密接），才能更好、更全面地严格落实集中隔离管控措施，这是杜绝蔓延、阻断扩散的关键。各地要提高政治站位，加强值班值守，落实岗位责任，保持24小时运行状态，确保发生疫情后第一时间启动应急处置，立即开展流行病学调查溯源，将密切接触者、密接的密接及时排查出来，及时隔离，及时检测，努力做到不因延误而发生传染，为果敢果断采取措施奠定坚实基础、明确发力靶点，坚决守住不发生疫情蔓延扩散的底线。 　　二、加强流行病学调查溯源能力建设
　　各地要成立并加强联合流调溯源专班力量，强化卫健、公安、通讯管理、社区、大中专院校等各方协作，“平战结合”组建流调队伍，科学配置专业结构，充实完善流行病学调查溯源队伍，市、县两级队伍在常态化下分别不少于50人、30人，在此基础上，要综合运用信息化等技术手段，加强演练“备战”，规范开展流调溯源。同时，加强后备力量贮备，做好增员准备，一旦发生疫情，支援力量要保证第一时间到位。另外，还要充分发挥乡镇政府（街道办事处）、村委会（社区）的作用，动员其积极参与和配合，全面做好流调溯源和人员排查管控。 　　三、流调工作要做到快速严格准确
　　一是及时完成网络直报和转运。各级各类医疗机构接到核酸检测阳性报告后，应在2小时内完成网络直报、2小时内将感染者转往定点收治医院。疾控机构在接到报告后应当立即调查核实，在2小时完成审核。任何地方不得擅自增加会诊、复核等程序。
　　二是第一时间开展流行病学调查。接到网络直报后，辖区疾控机构应立即启动流行病学调查，在24小时内完成病例和无症状感染者的基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测等信息调查，填写个案调查表，结合感染者与他人的接触方式、接触频次和接触时长，精准完成接触人员的判定。
　　三是拓宽流调溯源思路。通过面对面流行病学调查、走访接诊医师、查阅病例、电话补充调查、大数据追踪、支付宝和微信交易记录、查阅录像等多种方式补充核实调查。调查时查人、查物、查环境相结合，详细询问患者发病前14天的流行病学史，精准掌握接触时间、方式、频次、地点、座位、当时的防护情况等信息，综合分析，初步推断可能的感染来源，并通过对人、环境和可疑物品采样检测，不断验证初步推断。迅速开展相关病例搜索，以尽早发现关联病例或聚集性疫情苗头，及时采取防控措施。 　　四、精准判定密切接触者和密接的密接
　　按照《新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）》，由报告病例和无症状感染者的医疗卫生机构所在县（区）疾控机构，根据流行病学调查结果，科学、精准判定密切接触者和密接的密接。
　　密切接触者：一是明确时间点，从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始计算，或从无症状感染者标本采样前2天开始计算；二是与疑似病例、确诊病例或无症状感染者有近距离接触；三是未采取有效防护。对密切接触者要在24小时内完成个案的流行病学调查。
　　密接的密接：一是注意时间段，从密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触开始，至该密切接触者被隔离管理之前；二是与密切接触者有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触；三是未采取有效防护。
　　重点观察对象：虽然不符合密接的密接判定原则，但根据疫情防控实际，为了尽最大可能防止疫情扩散，需要重点进行医学观察的人员。可比照密切接触者管控方式予以管控。
　　一般接触者：与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具、共同生活、学习、工作以及诊疗过程中有过接触，但不符合密切接触者判定原则的人员。 　　五、严格落实管控措施
　　对排查出来的密切接触者、密接的密接、重点观察对象以及其他可疑人员，要在12个小时内转运至集中隔离点，及时开展核酸检测样本采集，24小时之内完成首次核酸检测。对于密切接触者和密接的密接一律实施“14＋3＋1”（集中隔离14天，期间3次检测核酸、1次抗体检测）和“7＋1”（7天居家观察或集中隔离，期满1次核酸检测）医学观察措施。
　　各地要提前备足隔离房间，县级人民政府要按照一个感染者备用100间隔离房间的标准做好准备，市级人民政府要统筹区域内集中隔离房间，应对大规模人员隔离的需要，全面实现“应隔尽隔、一人一间、集中隔离”。 　　六、省市疾控中心要发挥指导作用
　　省市疾控中心要发挥技术支撑作用，集中优势力量，组建工作专班，加强对基层流行病学调查溯源工作的指导、审核和督导。对流调报告信息不完整、数据不准确、逻辑不清晰的，要及时予以纠正、帮助和指导，对于流调进度缓慢、核酸检测滞后的，要及时提醒督促，全面提高流调工作的质量和效率。 　　七、强化信息沟通与报送
　　各级疾控机构要加强信息沟通和交流，及时将流调溯源报告及排查管控情况逐级上报，并报同级疫情防控办。对省内跨地区的密切接触者、密接的密接，疫情发生地要第一时间向流入地通报协查；对跨省份的，第一时间报省疾控中心，由省疾控中心通报有关省份开展协查。各市、县收到外省直接推送的协查信息，也要及时将相关情况逐级报省疾控中心。
　　省疾控中心要将相关流调信息、密切接触者和密接的密接排查情况，第一时间报省卫健委疾控处，并于每日9时前，将前日0～24时的进展情况汇总整理后及时报送。特殊情况随报。 　　八、及时做好疫情形势分析研判
　　各地要激活疫情应急指挥体系，密切关注国内外及周边地区疫情形势，定时开展疫情形势分析研判，结合本地实际和防控需求，细化完善防控工作目标、方案和措施。对于已发生疫情地区，要果敢果断采取措施，迅速扑灭燃点，坚决防止形成聚集性、关联性、区域性疫情。对于尚未发生疫情的地区，要盯紧疫情输入风险点，精准排查危险因素，24小时排查到人头，全力阻断输入风险。