大连市卫生局关于印发大连市突发急性传染病预防控制战略的通知
（大卫发〔2008〕8号）

各区市县卫生局，相关医疗卫生机构：
　　为切实做好各类突发急性传染病的防控工作，提高突发急性传染病的防控水平和应对能力，保护公众身体健康和生命安全，促进经济发展，维护社会稳定，根据《关于印发辽宁省突发急性传染病预防控制战略的通知》（辽卫函字〔2007〕486号）要求，我局组织制定了《大连市突发急性传染病预防控制战略》，现印发给你们，请结合本地实际，认真组织实行。


　　突发急性传染病（Emerging infectious diseases）是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁，需要对其采取紧急处理措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎（以下简称“SARS”）、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明原因疾病等。为做好我市突发急性传染病预防控制工作，保障公众身体健康和生命安全，促进经济发展，维护社会稳定，全面构建社会主义和谐社会，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、省和市《突发公共卫生事件应急预案》以及《辽宁省突发急性传染病预防控制战略》，制订《大连市突发急性传染病预防控制战略》。

　　一、突发急性传染病的形势
　　突发急性传染病的发生与社会经济、自然环境、生活方式等密切相关，我国正处于社会转型时期，经济、社会、环境等因素对公众健康的潜在威胁不断增加，应对突发急性传染病的形势十分严峻：
　　（一）气候等自然生态环境变化带来的影响。1860年以来，全球平均气温升高0.6℃，气温升高和降雨量增多，增加了传染病病原体生长繁殖的机会。世界卫生组织认为，全球气温升高将对人类健康造成影响。
　　（二）随着经济社会的发展，人口流动日益频繁。由于流动人口生活条件相对较差、基础性防病工作难以保证连续和稳定，容易导致突发急性传染病的传播和蔓延。
　　（三）生态系统失衡，环境质量下降，对人类健康造成危害。污染环境的有害物质，如废气、废水、废渣、放射性物质等的过度排放，不仅对生态环境造成污染，而且也会引起生物体变异，产生新的致病微生物，导致突发急性传染病的发生。
　　（四）随着人口的增加和对资源需求的扩大，人类生产和生活范围不断拓展，人与自然界中的宿主动物和媒介生物接触的频率及方式有所改变，一些原本在动物间传播的动物疫病开始向人间传播，导致突发急性传染病的发生。
　　（五）我国地域辽阔，经济发展不均衡，农村地区生产、生活方式相对落后。目前，农村地区家禽、家畜饲养非常普遍，散养比例大，人和家禽、家畜接触密切，容易造成禽流感等疾病的发生。农村环境卫生状况和基础卫生设施相对较差，不良卫生习惯尚难得到根本改变，容易造成传染病的发生和流行。
　　（六）我国民族众多，生活方式不同，饮食习惯各异，部分地区的居民延续着食用野生动物、生食海产品或禽类的习惯。有些地区的居民，将猎捕野生动物作为经济来源，增加了接触野生动物的机会，人畜共患病传播的时间空间被放大。
　　（七）全球经济一体化和交通工具现代化，致使国家之间和地域之间人员往来、物资流通更加广泛，增加了传染病通过交通工具远距离传播的危险。
　　（八）随着科学技术的进步，人类对传染病病原体的研究不断深入，甚至可以通过生物技术在实验室合成新的致病微生物。然而，生物安全管理依然存在漏洞，对突发急性传染病的发生和传播构成新的隐患。
　　（九）尽管人类在防治传染病方面积累了有益经验，掌握了一些有效的科技手段，但对突发急性传染病认知程度仍非常有限，防控和救治的成本昂贵。因此，预防为主是具有战略意义的工作方针。 　　二、防控战略目标
　　（一）总体目标
　　站在国家安全的战略高度，重视并加强突发急性传染病的预防控制工作，制定突发急性传染病预防控制中长期策略，建立健全我国突发急性传染病应对机制、预案体系，坚持早期预防、及时预警、快速反应、有效控制的原则，不断提高应急处置能力，防止或减少突发急性传染病的发生及流行，降低突发急性传染病的危害，保护公众健康和生命安全。
　　（二）具体目标
　　1.发现和减少突发急性传染病发生的危险因素。
　　2.提高对突发急性传染病暴发的早期预警能力，建立突发急性传染病监测预警体系。县级以上医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心逐步建立症状监测报告系统。
　　3.建立健全有效应对突发急性传染病的应急处置机制。
　　4.建立健全突发急性传染病应急处置预案体系，加强应对突发急性传染病的基础准备。
　　5.建立应对突发急性传染病的联防联控机制，加强部门间、地域间的沟通与合作。
　　6.培养和储备专门的专业技术人才。 　　三、政策措施
　　（一）加强对突发急性传染病防控工作的领导
　　1.突发急性传染病的流行，严重威胁公众健康和社会经济发展，甚至威胁国家安全。各地应将突发急性传染病防控工作纳入卫生发展整体规划，切实加强领导，认真落实《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，坚持预防与应急并重，常态与非常态结合，不断完善防控措施。
　　2.制定和实施应对突发急性传染病有关的人员培训、物资储备、重点实验室建设、现场控制、医疗救治等规划，加大应对突发急性传染病等突发公共卫生事件应急处置工作投入。
　　3.制订突发急性传染病医疗救治政策，给予其医疗救治专项经费支持、保障医疗卫生机构及时对患者进行突发急性传染病排查、诊断、治疗以及密切接触者管理工作。
　　（二）建立和完善突发急性传染病应对机制
　　1.建立指挥协调机制。突发急性传染病应对工作应体现政府领导、专家参与、属地管理、分级负责、专业机构实施、部门配合的指挥协调机制。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，建立分级管理和分级响应机制。市级卫生行政部门成立突发急性传染病咨询专家组，充分发挥专家的咨询参谋作用，收集突发急性传染病疫情信息，进行风险评估，提出防控对策。上级卫生部门应指导下级卫生部门开展流行病学调查、实验室诊断和医疗救治，并配合当地政府做好突发急性传染病的应急处置工作。
　　2.建立信息沟通机制。卫生部门要以高度的责任感做好有关信息沟通工作，及时获取国内外疫情动态等与突发急性传染病防控相关的信息，掌握突发急性传染病的动态。建立突发急性传染病反馈和共享平台，使突发急性传染病防控工作人员实现信息共享。加强疾病预防控制机构对医疗机构的信息反馈，加强实验室诊断结果对临床救治的信息反馈等。切实加强机构之间、专业人员之间的沟通与合作，提高突发急性传染病现场风险沟通和管理能力。制订应对突发急性传染病疫情的风险沟通计划，营造出社会稳定、公众参与的有利环境，科学有效地防控突发急性传染病。
　　3.完善部门协作机制。突发急性传染病多来源于动物或由国外、国内其他地区输入，要建立并完善卫生、农业、林业、国境卫生检疫等部门的协调合作机制，共同研究重大突发急性传染病的防控对策，开展突发急性传染病疫情监测，形成联防联控的工作格局。
　　（三）落实各项防控措施，减轻突发急性传染病危害
　　1.加强健康宣教，提高公众对突发急性传染病的认识和防范能力。大力开展爱国卫生运动，鼓励公众积极配合突发急性传染病的预防控制工作。
　　2.采取疫苗免疫、媒介控制、旅行劝告、检疫通告、隔离等措施控制突发急性传染病疫情。
　　3.加强管理，落实责任，减少医源性感染和实验室感染的发生，以及耐药性致病菌的产生，降低环境因素引起突发急性传染病疫情的风险。
　　（四）加强突发急性传染病监测预警体系建设，提高早期预警能力
　　1.完善监测系统。在现有传染病监测系统的基础上，开发并建立以突发急性传染病为重点的综合性监测系统，逐步完善对重要临床症候群、不明原因死亡、药品及卫生用品销售、学生缺课、实验室病原学等综合监测，提高对突发急性传染病早期发现和预警能力，不断改进监测手段、提高监测质量。
　　2.发挥医疗机构在疾病监测中的哨点作用，提高医务人员早期发现、报告传染病疫情的意识和能力。医疗机构指定专人负责突发急性传染病及其相关因素的监测工作，制订突发急性传染病发现、报告、转诊、密切接触者管理等制度，加强监督检查，严格落实防控措施。
　　3.加强医疗机构传染病疫情信息管理和信息化建设，逐步将医疗机构日常报告信息系统与网络直报系统互通，动态收集分析传染病主要症状信息，及早发现突发急性传染病。
　　4.提高突发急性传染病早期预警能力。综合利用各种监测资料，组织专家进行风险评估，分析疾病发生的规律和特点，及时对突发急性传染病进行预警。研究突发急性传染病的早期预警指标体系，制定早期预警技术方法，提高突发急性传染病早期预警能力。
　　（五）提高实验室的检测能力，为突发急性传染病诊断提供技术支持
　　1.在现有实验室条件和设施的基础上，建设重点突发急性传染病实验室，充分发挥各个实验室的特长和优势，为突发急性传染病的快速诊断提供技术储备。
　　2.建立网络实验室，逐步建立起方法和标准统一的全市公共卫生实验室监测网络系统，提高实验室安全水平和突发急性传染病诊断能力。
　　3.制订实验室标本采集、运输、和实验室生物安全规范。
　　（六）加强人力资源开发，提高突发急性传染病应急处置能力
　　1.建立健全突发急性传染病应急处置人员培训机制，制定培训规划。各级卫生行政部门要建立突发急性传染病专家库，组建应急反应队伍。各级卫生行政部门要制定突发急性传染病培训计划，组织编写培训教材并提供师资，为各地应急队伍提供支持。
　　2.适时组织应对突发急性传染病的应急处置模拟演练，检验应急预案和应急反应队伍的实战能力，找出突发急性传染病应急反应的漏洞和薄弱环节，及时查漏补缺。
　　3.广泛开展对医疗机构医务人员有关突发急性传染病的发现、报告、防护、密切接触者管理的全员培训，提高其发现、报告和处置突发急性传染病的意识和能力。
　　（七）做好应对突发急性传染病的物资和技术储备
　　建立健全应急物资、生产能力以及技术储备机制，完善疫苗及药物、试剂等应急物资共享的调运机制，明确财政经费保障政策，做好应急物资的储备及供应，用于应对突发急性传染病的暴发流行。
　　（八）认真贯彻相关法律、法规，完善预案
　　根据国家和省《突发公共卫生事件应急预案》，制定、补充相关的突发急性传染病应急处置预案。对已经在国外、国内其他地区发生并有可能输入我市的突发急性传染病，在借鉴国外、国内其他地区的防控经验的基础上，结合我市实际情况，制定我市的应急处置预案。