甘肃省卫生和计划生育委员会办公室关于对全省法定传染病报告管理质量和流感等重点传染病监测工作进行抽样调查的通知
- 制定机关： 甘肃省卫生和计划生育委员会(原甘肃省卫生厅)
- 发文字号：甘卫办疾控函〔2015〕534号
- 公布日期：2015.09.14
- 施行日期：2015.09.14
- 时效性： 现行有效
- 效力位阶： 地方工作文件
- 法规类别： 传染病防治 疫情防控
甘肃省卫生和计划生育委员会办公室关于对全省法定传染病报告管理质量和流感等重点传染病监测工作进行抽样调查的通知
（甘卫办疾控函〔2015〕534号）
兰州、张掖、天水、定西市卫生计生委，甘肃省人民医院：
为进一步了解“十二五”期间全省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量和管理现状、《甘肃省“十二五”卫生事业发展规划》（甘政办发〔2011〕230号）提出的法定传染病报告率指标完成情况，以及各市州中央补助地方重大公共卫生项目-传染病防治项目执行情况，按照国家卫生计生委办公厅《关于印发法定传染病报告质量和管理现状调查方案的通知》（国卫办疾控函〔2015〕648号）的要求，省卫生计生委将于近期组织专家对全省疾控机构和医疗机构相关工作进行抽样调查，现将有关事宜通知如下：
调查时间
2015年9月14-30日，具体时间和人员另行通知。 调查对象
（一）兰州市、张掖市、天水市、定西市卫生计生委、疾控中心；每个市抽取2个县区卫生计生委、疾控中心；
（二）省人民医院以及4个市部分市县级医疗机构和24个乡镇卫生院（详见附件1）。
对于流感监测和重大公共卫生项目执行情况，调查组仅调查市级单位和哨点医院。 调查内容
（一）法定传染病报告质量和管理现状调查；
（二）流感等重点传染病监测防控工作进展情况；
（三）中央补助地方重大公共卫生项目-传染病防治项目执行情况。 调查方式
本次调查采取听取汇报、查阅资料、病例核查、座谈交流等方式进行。
省卫生计生委疾控处联系人：陈发青 电话0931-4818225
省疾控中心联系人：刘新凤 刘海霞
联系电话：13893388518 13639390060
附件：1.甘肃省法定传染病报告质量调查单位及样本分配表；
2.法定传染病报告质量和管理现状调查方案；
3.流感监测调查表；
4.手足口病监测调查表；
5.重大专项执行情况调查表。
（相关附件请从省卫生计生委网站下载）
2015年9月14日
附件1
甘肃省法定传染病报告质量调查单位及样本分配表
市州 | 省级 | 市级 | 县级 | 乡镇级 |
兰州市 | 甘肃省人民医院 | 兰州市第一人民医院 | 兰州市城关区医院 | 6个乡镇/县（区） |
兰州市第二人民医院 | 兰州市城关区第三医院 | |||
张掖市 |
| 张掖市人民医院 | 张掖市临泽县中医院 | |
张掖市中医院 | 张掖市临泽县县医院 | |||
天水市 |
| 天水市第一人民医院 | 天水市清水县医院 | |
天水市第二人民医院 | 天水市清水县中医院 | |||
定西市 |
| 定西市第一人民医院 | 定西市临洮县县医院 | |
定西市第二人民医院 | 定西市临洮县中医院 | |||
样本量/机构（例） | 40 | 16 | 34 | 5 |
附件2
和管理现状调查方案
为了解“十二五”终期全省各级各类医疗卫生机构法定传染病报告质量和管理现状，特别是了解《卫生事业发展“十二五”规划》（国发〔2012〕57号）提出的法定传染病报告率指标完成情况，参照国家卫生计生委《法定传染病报告质量和管理现状调查手册》制定本方案。 调查对象
采用分层多阶段整群抽样方法，全省抽取4个市（州）级、8个县区级卫生行政部门和疾控中心，1个省级、4个市（州）级、8个县（区）级和24个乡镇级医疗机构。 调查内容和方法
根据调查内容不同，综合采用定性和定量相结合的方法，其中定量为主，定性为辅。
（一）医疗机构传染病报告质量调查。主要采用定量调查方法，获取法定传染病报告率、报告及时率、报告卡填写完整率、报告卡填写准确率、报告卡与网络报告信息一致率指标。具体内容和方法如下：
1.查阅原始诊疗登记。
（1）查阅2015年1-6月门诊日志、出入院登记本的登记记录，抄录初步诊断为法定报告传染病的病历信息，填写表1。被查医疗机构使用电子病历时，则通过电子病历管理系统查阅电子病历信息。
县级及以上医疗机构抄录门诊日志数量占抽查病例数的70%，出入院登记占30%；乡镇卫生院和社区服务中心查阅全部门诊日志。抽查的病例应当包括本年度不同月份的病例，县级以上医疗机构查阅同一个病种原则上不能超过抽查病例数的50%。同时应当注意抽查不同传播途径的法定传染病。
（2）查阅2015年1-6月检验和影像部门的病原培养和分离、显微镜检测、病原核酸检测、病原特异性免疫学检测结果以及影像学检查登记，抄录检测结果为阳性的病例信息（此项内容为一般性了解，不纳入终期评估指标），填写表2。地市级及以上医疗机构抄录检验和影像部门阳性结果10例，县级医疗机构抄录5例。
2.复印传染病报告卡。复印根据门诊日志、出入院登记本抽查到的初步诊断为法定传染病的所有报告卡。
3.原始诊疗记录登记情况。现场随机查阅2015年1-6月门诊日志、出入院登记簿、检验部门和影像部门的登记本，检查登记本项目设置是否齐全，填写是否清晰。
4.法定传染病信息报告质量评价指标和计算方法。
（1）法定传染病报告率。计算公式为：法定传染病报告率（%）＝进行网络报告的法定传染病病例数/实查登记病例数×100。
（2）报告及时率。计算公式为：报告及时率（%）＝报告及时病例数/网络报告病例数×100。
（3）纸质（电子）传染病报告卡填写完整率。计算公式为：纸质（电子）报告卡填写的完整率（%）＝填写完整纸质（电子）报告卡数/实查纸质（电子）报告卡数×100
（4）纸质报告卡填写的准确率。计算公式为：纸质报告卡填写的准确率（%）＝填写准确纸质报告卡数/填写完整的纸质报告卡数×100。医疗机构已建立电子病历系统且具备自动生成传染病报告卡时，可不对报告卡填写的准确性进行评价。
（5）网络报告信息一致率。计算公式：网络报告信息一致率（%）＝纸质报告卡与系统中报告卡一致的报卡数/纸质报告卡中进行网络报告卡数×100
（二）传染病信息报告管理现状调查。
1.地方各级卫生计生行政机构。了解2014年度用于传染病信息报告相关工作的经费保障及组织开展传染病报告质量督导检查等情况。填写表3。
2.地方各级疾控中心。调查日常监测情况，包括传染病报告卡核实、查重及审核的频次等；了解开展辖区传染病信息报告质量评估和技术指导情况；了解开展传染病信息报告相关技术培训情况；了解从事传染病信息报告管理工作的专职人员和设备使用情况；核实中国疾病预防控制信息系统用户加强信息安全管理的落实情况。填写表4。
3.医疗机构。
（1）门诊日志、出入院登记（含电子病历）的使用情况。与诊疗传染病相关的感染科、急诊科、内科、儿科、皮肤科、肠道门诊、肝炎门诊及发热门诊等门诊日志和出入院登记薄（或电子病历）项目设置是否齐全、填写是否规范。
（2）检验部门、影像部门传染病登记及反馈情况（含电子病历）。查阅检验部门和影像部门的登记项目设置是否齐全，填写是否规范，是否有异常结果的反馈机制。
（3）调查院内传染病报告管理相关工作，包括报告质量自查、评估及相关技术培训等。
（4）了解传染病报告管理专职人员和专用设备配备情况。
（5）核实中国疾病预防控制信息系统用户加强信息安全管理的落实情况。
（6）了解医疗机构电子病历系统中传染病报告的管理和应用。填写附表5。
表1
医疗机构法定传染病报告质量调查登记表（门诊、住院登记、医生处方）
单位名称： 省 地市 县/区
序号 | 病例来源 （1） | 科室 类型 （2） | 患者 姓名 （3） | 性别（4） | 年龄（5） | 职业（6） | 现住址（7） | 疾病 名称 （8） | 发病 日期 （9） | 诊断 日期 （10） | 是否网络报告（11） | 网络直报系统中卡片ID（12） | 备注 （13） |
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注：1、请在相应位置填写编号，（1）病例来源：①门诊②住院③医生处方；（2）科室类型包括①内科 ②儿科 ③感染科 ④急诊 ⑤腹泻病 ⑥肝炎门诊 ⑦其他，请具体注明；（9）：发病日期缺失时填写病人就诊日期；（12）网络直报系统中自动生成的唯一编号；（13）备注：可填写未进行网络报告原因等。
2、门诊日志完全缺失查阅相关科室医生的诊断处方量等同门诊日志登记要求的病例数量。只有感染科日志时，查阅感染科传染病病例数和医生处方数各占一半。医生处方填写1、2、3、4、5、8、9、10、11、12、13项。
被查单位 调查时间 年 月 日 调查组成员
表2
医疗机构法定传染病报告质量调查登记表（检验和影像部门登记）
单位名称： 省 地市 县/区
序号 | 检验部门 （1） | 患者 姓名 （2） | 年龄 （3） | 性别 （4） | 送检日期（5） | 检验/检查类别 （6） | 检验/检测结果 （7） | 是否对检验结果反馈 （8） | 反馈时间 （9） | 是否网络报告 （10） | 网络直报系统中卡片ID（11） | 备注 （12） |
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注：请在相应位置填写编号，（1）检验部门：①检验部门②影像部门；（6） 检验/检查类别： ①病原培养和分离 ②显微镜检测 ③病原核酸检测 ④病原特异性免疫学检测 ⑤影像学检查⑥其它，请具体注明；（7）检验/检测结果：①志贺菌②肺结核③伤寒沙门菌或副伤寒沙门菌④布鲁氏菌革兰阴性双球菌⑤大肠杆菌⑥沙门菌⑦轮状病毒⑧诺如病毒⑨HIV⑩丙肝HCV RNA阳性（11）梅毒螺旋体（12）抗酸杆菌镜检阳性（13）其它，请具体注明；（8）是否对检验/检测阳性结果反馈：①有②无；（10）是否网络报告：①是②否；（11）网络直报系统中自动生成的唯一编号。
被查单位 调查时间 年 月 日 调查组成员
表3
地方各级卫生计生行政部门调查表
单位名称： 省 地市 县/区 卫生计生委/局
级别：①省级 ②地市级 ③县区级
检查内容 | 调查项目 |
1.经费保障情况 | 1.1 2014年下拨用于传染病报告管理工作经费：【 】①有 ②无； |
2.开展传染病报告管理督导检查情况 | 2.1 2014年是否组织传染病报告管理检查：【 】①是 ②否； 如 “①是”，卫计委是否参与检查：【 】①是 ②否；卫生监督部门是否参与【 】①是 ②否；调查对象是否包括县级及以上民营和私营医院【 】①是 ②否；是否包括村卫生室、门诊部、诊所【 】①是 ②否；： 如“②否”，请填写不能开展的原因： ； 2.2 对年度开展的检查工作有无总结并通报：【 】①有②无。 |
3. 建立传染病信息报告管理的奖励机制 | 3.1 是否建立传染病信息报告管理相关的奖励制度（不包括艾滋病、肺结核等专病管理）：【 】①是 ②否。如“①是”，2014年是否根据制度开展对网络报告人员的奖励：【 】①是 ②否。 |
被查单位领导签字： 调查时间 年 月 日
调查组成员签字：
表4
各级疾控中心调查表
单位名称： 省 地市 县/区疾病预防控制中心
级别：①省级 ②地市级 ③县区级
调查内容 | 调查项目 |
1.传染病网络直报常规监测管理工作情况 | 1.1 2014年接收卫生计生行政部门下拨的传染病报告管理工作经费总额：【 】万元，其中用于传染病常规监测工作管理经费【 】万元，用于专用设备更新维护【 】万元； 1.2 有无传染病报告卡实时监测审核记录：【 】①有②无， 1.3 每天审核频次：【 】次； |
2.传染病报告质量管理指导及评估 | 2.1 2014年是否开展传染病报告质量指导及评估：【 】①是 ②否； 如 “②否”，请填写不能开展的原因： ； |
3.传染病报告管理及网络直报相关技术培训情况 | 3.1 2014年是否开展传染病报告管理及网络直报相关技术培训：【 】①是 ②否； 如“①是”，有无参加培训人员签到表：【 】①有②无；有无考核记录：【 】①有②无； 如“②否”，请填写不能开展培训的原因 ； |
4. 网络直报专职人员及设备配备情况 | 4.1 本单位是否有负责传染病网络直报管理的专职人员【 】①有②无，如“①有”共【 】人； 4.2 是否有传染病网络直报专用计算机：【 】①有②无，如 “①有”，专用计算机使用年限（以配置最早尚在使用的时间为准：【 】年； 4.3 是否有专用笔记本电脑：【 】 ①有②无； 4.4 是否配备无线上网卡：【 】 ①有②无； |
5. 用户信息安全管理情况 | 5.1是否建立辖区中国疾病预防控制信息系统用户及授权安全管理制度：【 】 ①是②否； 5.2 是否有对下级系统管理员备案记录：【 】①有②无，是否有对本级业务管理员备案记录：【 】①有②无； 5.3 县区疾控中心是否有对辖区医疗机构直报用户备案记录：【 】①有②无； |
6. 存在困难（本单位负责人组织讨论后填报） | 6.1 目前本单位传染病监测与网络直报管理存在的主要困难和建议： ① ② |
被查单位领导签字： 调查时间 年 月 日
调查组主要成员签字： ；
附表5
医疗机构调查表
单位名称： 省 地市 县/区
机构分级为 ：①三级 ②二级 ③一级；
单位级别为 ：①省级 ②地市级 ③县区级 ④乡镇级；
调查内容 | 调查项目 |
1. 院内传染病报告管理情况 | 1.1 门诊日志（含电子病历）项目设置是否齐全：【 】①是 ②否，如“②否”，缺失的项目选划“√”：就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名（初步诊断）□、发病日期□、初诊或复诊□； 填写项目是否规范：【 】①是 ②否，如“②否”，对填写不规范的项目选划“√”：就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名（初步诊断）□、发病日期□、初诊或复诊□； 1.2出入院登记（含电子病历）项目设置是否齐全：【 】①是 ②否，如“②否”，缺失的项目选划“√”：姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□； 填写项目是否规范：【 】①是 ②否，如“②否”，填写不规范的项目选划“√”：姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□； 1.3 检验部门登记项目设置是否齐全：【 】①是 ②否，如“②否”，缺失的项目选划“√”：送检科室/送检医师□ 病人姓名□ 检验结果□ 检验日期□； 有无传染病诊断有关的异常检验结果的反馈记录：【 】①有 ②无； 1.4 影像部门登记项目设置是否齐全：【 】①是 ②否，如“②否”，缺失的项目选划“√”：科室/医师□ 病人姓名□ 检查结果□ 检查日期□； 有无传染病诊断有关的异常检验结果的反馈记录：【 】①有 ②无； 1.5是否定期开展传染病报告质量自查：【 】①是 ②否；如①是，有无自查记录【 】①有 ②无；分管院长或临床科室主任是否参与自查：【 】①是 ②否； 1.6 针对自查发现的问题是否及时整改：【 】①是 ②否；是否有奖惩措施：【 】①有 ②无； 1.7 2014年是否开展传染病报告管理知识培训：【 】①是 ②否；如“①是”参加培训人员有无签到表：【 】①有②无；有无考核记录【 】①有②无； 1.8 从事传染病网络直报管理人员总数：【 】人，其中专职【 】人； 1.9 是否为不具备网络直报条件的机构代报传染病报告卡：【 】①是②否；“如①是”，有无代报记录或登记：【 】①有 ②无 |
2.医疗电子病历系统中传染病报告管理功能 | 2.1是否实现电子病历管理系统：【 】 ①是 ②否； 2.2 是否具备传染病报告管理功能：【 】 ①是 ②否； 2.3是否能自动打印报告卡：【 】 ①是 ②否；“如①是”打印的纸质报告卡是否有首诊医生签名：【 】 ①有 ②无。 |
3.用户信息安全管理 | 3.1 具有网络直报系统用户账号数：【 】个，用户的账号名分别为： 、 、 ； 3.2 直报用户是否向县区疾控中心备案：【 】①是 ②否； 3.3 是否有传染病报告专用计算机：【 】①有 ②无，如 “①有”，专用计算机使用年限（以配置最早尚在使用的为准）：【 】年；是否安装防病毒软件：【 】①是 ②否； |
4. 存在困难（由本单位负责人组织讨论后填报） | 目前本单位传染病报告管理存在的主要困难和建议： ① ② |
被查单位领导签字： 调查时间 年 月 日
调查组主要成员签字：
附件3
流感监测督导表
表1 市州疾控中心或哨点医院对流感监测经费管理情况
内 容 | 分 值 | 得 分 | 备 注 |
哨点医院及网络实验室是否全额收到年度流感监测经费 | 2 |
| 是，2分 否，0分 |
流感监测经费是否按照方案合理执行 | 2 |
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是否对流感监测人员（标本采集人员）给予绩效奖励 | 1 |
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表2 市州疾控中心或哨点医院对流感监测经费使用记录
年度 | 到账经费（万元） | 支付情况 | ||||
试剂采购 | 耗材采购 | 出差（送样、培训、督导） | 绩效奖励 | 结余 | ||
2013 |
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2014 |
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2015 |
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合计 |
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表3 哨点医院流感监测工作情况检查记录表（30分）
检查项目 | 内容与答案 | 给分标准 | 得分 |
ILI病例定义（2分） | 发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 是否严格参照ILI定义开展监测 ①是 ②否 | “是”得2分 | |
IL病例登记、报告情况（8分） | 门（急）诊流感样病例数和门（急）诊病例就诊总数原始登记表” ①是 ②否 （查儿科、内科各2个诊室） | 共3分，有1个诊室缺扣1分 | |
抽查至少10周各诊室的ILI监测数据与汇总的ILI登记表上的数据是否一致 ILI不一致的周数（ ） | 完全一致 5分 ILI不一致1周扣2分。 | ||
网络直报情况 （5分） | 查网络报告的数据是否按诊室分类要求对应录入（1分） ①是 ②否 | ||
抽查10周的ILI监测数据，病例原始登记表上的数据与网络上的数据是否一致 ILI不一致的周数（ ）（2分） | 不一致周次2次以上不得分 | ||
网络直报上报的及时率（1分） | 不及时5次不得分 | ||
本医院报告情况（1分）①缺报周次数（ ） ②不完整数（ ） | 缺报周次数2次以上不得分 | ||
标本采集情况 （12分） | 标本采集对象及数量（抽查2人）发病3天内的流感样病例（1分） | 全对得1分，1人以下对0分 | |
采集标本的人员（1分）： ①门诊医生、 医院公卫科人员 ②其他（注明） | |||
采集标本数量符合方案要求周（月）次数（10） 总采集标本数（ ）、合格（ ）次、不合格（ ）次； | 不合格10次扣5分、5-9次扣3分、1-4次扣2分；阳性率低于10%扣3分； | ||
标本保存及运送（3分） | 在48h内送往流感监测实验室 | 95%以上得2分 70%以下得0分 | |
采集标本保存情况 ①48hr内 4℃保存； ②超过48hr在-70保存温度℃ | 是得1分 | ||
存在问题与建议 | 签字： | ||
表4
市（州）疾控中心流感监测网络实验室评估表 实验室管理（10分）
检查项目 | 回 答 | 得分 | 问题/备注 |
年、月（周）监测分析报告（至少12次）（2分） | ①是 ②否 | ||
流感样病例暴发疫情报告（4分） | ①是 ②否 | 无报告0分 | |
检测试剂、耗材是否储备充分（2分） | ①是 ②否 |
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实验室各项文件、SOP、原始记录是否完整（2分） | ①是 ②否 |
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内 容 | 检测数量 | 阳性数 | 检测次数 | 评分标准 | 得分 |
核酸检测 （15分） |
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| 每年检测50次以上得10分，40-49次8分，30-39次5分，30次以下2分； 病毒核酸阳性率在10%以上，且5-10周中检出阳性者得5分，阳性率低于10%，得3分。 |
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病毒分离 （15分） |
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| 年内及时分离到30株，且分布在3个月得15分；15-29株得12分；5-14株得10分；1-4株得7分，开展培养得5分 |
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盲样考核 5分 |
| 全部正确得5分，有1份错误得3分，2份错误不得分 |
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内 容 | 分数 | 得 分 | 合计 | 备注 | |||
11月 | 1月 | 3月 | 7月 | ||||
检测及时性 | 1 |
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原始记录完整、规范 | 1 |
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结果记录详实 | 1 |
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结果判读正确 | 1 |
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建立有质量控制 | 1 |
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合 计 | 5 |
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表5 2015年甘肃省流感监测网络实验室监测工作督导报告
被督导单位 |
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督导时间 |
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督导内容 |
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督导结果 |
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存在问题与建议 |
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被督导单位负责人意见 |
签字 | 督导组人员签字 |
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被督导单位 |
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督导时间 |
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督导内容 |
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督导结果 |
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存在问题与建议 |
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被督导单位负责人意见 |
签字 | 督导组人员签字 |
| ||||
附件4
1.2015年报告手足病暴发疫情处置情况（20分）
1.1报告起数起，共报告病例例，采集标本例，检测肠道病毒核酸阳性例，其中EV71例，CA16例，其他例。
1.2采集病例标本的个案调查表是否齐全 ？是□ 否□ 共 份。
1.3是否每起均有调查处置报告？ 是□ 否□
2.日常监测情况（40分）
2.1全市（州）2015年1月1日-9月20日，共检测手足口病例标本份，肠道病毒核酸阳性份，其中EV71例，CA16例，其他例。
2.2全市（州）按照手足口监测技术方案应采集标本数量份，实际采集送检份，完成采样及检测率%
全市（州）各县手足口病病例标本送检情况
县区名称 | 送检次数 | 数量 | 阳性数 | 分布月份 | 送省CDC | 备注 |
3.实验室监测管理（40分）
项目 | 标准 | 记录 | 得分 | 备注 |
标本检测的及时性 | 5 |
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原始记录完整、规范 | 20 |
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结果判读正确 | 10 |
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建立有质量控制 | 5 |
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1、按《甘肃省病媒生物监测方案》要求开展本地病媒生物密度监测工作： ①是 ②否
2、病媒生物密度监测对象包括：
①鼠 ②蚊 ③蟑 ④蝇
3、完成全年病媒生物季节消长分析 ①是 ②否
4、辖区病媒生物防制培训工作开展 ①是 ②否
5、配合爱卫办开展辖区病媒生物防制工作技术指导
①是 ②否
6、天水市秦州区、麦积区，陇南市成县及周边县区是否开展登革热媒介白纹伊蚊监测与调查工作
①是 ②否
附件5
重大专项执行情况调查表
1.经费使用情况 | 项目 | 项目 | 材料费 | 劳务费 | 其他 | 合计 | ||||||||
2014年 | 收到金额 |
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支付金额 |
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合计 | 累计金额 |
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结余 |
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2.监测任务完成情况 | 项目 | 发热伴呼吸道 | 腹泻 | 发热伴出疹 | 发热伴出血 | 脑炎脑膜炎 | 合计 | |||||||
2015年 | 任务量 |
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采样量 |
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完成率（%） |
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月均衡采样 |
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项目总的监测情况（按照信息系统内病例数统计） | 任务量 |
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采集标本数 |
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检测标本数 |
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任一病原阳性数 |
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任一病原阳性率% |
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鼻/咽拭子 | 检测数 |
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阳性数 |
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粪便 | 检测数 |
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阳性数 |
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脑脊液 | 检测数 |
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阳性数 |
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血清/血液 | 检测数 |
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阳性数 |
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痰及其它 | 检测数 |
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阳性数 |
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完成率（%） |
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月均衡采样情况 |
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细菌分离数 |
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阳性标本送检数 |
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论文发表情况 | 如有写出论文名称、刊登期刊名称等 | |||||||||||||
3.存在问题与建议 | ||||||||||||||
