天津市卫生健康委关于进一步推进发热门诊智能化建设的通知

各区卫生健康委，委直属各单位，医学院校附属医院，中央驻津医院，部分部队、企事业单位医院：
　　为应对冬春季流感和新冠肺炎疫情双重影响，提升新冠肺炎疫情常态化防控能力，加快推进我市发热门诊智能化、智慧化建设，现就有关工作要求通知如下：

　　一、建设目标
　　以巩固新冠肺炎疫情防控成果，提升发热门诊信息化能力为目标，研究制定我市发热门诊智慧门诊建设要求，进一步推进我市发热门诊信息化建设，减少现场人员聚集，降低交叉感染风险，逐步实现我市发热门诊智能化、智慧化、无接触就诊。 　　二、建设任务
　　（一）夯实基础设施建设
　　1.网络环境。发热门诊区域内能够为患者提供良好的无线通信信号、WiFi网络服务。为保证网络信息安全，医疗机构应划分不同网络区域，并在安全边界处做好安全防护。
　　具体功能包括：部署移动无线（3G、4G、5G 等）、WiFi等，并保证信号畅通。医疗机构内网、外网应安全隔离，配有网络准入、入侵检测等安全设备。
　　2.自助设备。能够为患者提供智能导诊、预约、挂号、缴费、核酸预约、自助问诊、检验检查报告打印、收费清单查询等自助服务设备。自助服务设备应覆盖发热门诊区。同时，按照要求做好自助设备消杀。
　　具体功能包括：患者建档、预约、挂号、缴费、核酸预约等记录查询，打印检验检查报告、胶片、费用明细、发热门诊电子病历、电子处方、电子票据等。
　　3.网络安全。二级医疗机构机房应达到C级建设标准，三级医疗机构机房应达到B级以上建设标准。网络系统应通过网络安全等级保护（2.0）三级测评，并按照要求完成整改、每年进行测评。医疗机构制定网络安全事故应急预案，并每年定期进行演练。网络及核心关键设备应具备双冗余灾备机制。制定本单位网络安全管理制度。
　　具体功能包括：应具备机房验收合格文档、网络安全等保测评报告、应急预案及演练记录、网络安全工作总体方针、安全策略文件、安全管理制度、日常管理操作规程、安全策略、管理制度、操作规范、记录表单等文档证明材料。机房应按照网络安全2.0三级要求，配置下一代防火墙（含IPS、AV）、综合日志审计系统、堡垒机、数据库审计系统、杀毒软件、数据备份系统、入侵检测、漏洞扫描系统等安全防护设备。
　　（二）加强智慧服务应用
　　4.智慧预检。探索通过进行流行病学调查、大数据分析等方式，对患者分诊，避免交叉感染。
　　具体功能包括：提供患者流行病学调查、确诊病例接触史等功能，实现疑似患者和普通患者分流管理。对来院患者行动轨迹进行院内跟踪定位，便于疑似病例追溯排查。探索应用人脸识别、体温门等设备，进行入院登记管理。
　　5.无接触就诊。能够提供移动端（APP、微信等）预约挂号、当日挂号、移动缴费、线上核酸预约、验检查报告推送、电子病历查询、缴费清单查询、电子票据查询等服务。
　　具体功能包括：通过APP或者微信小程序等方式，提供预约挂号、当日挂号、排队顺序提醒、移动缴费、移动端流行病学调查、检验检查报告查询、影像胶片查询、电子票据查询下载、电子病历查阅、处方查询、核酸采样检测预约、核酸检测结果查询等功能。
　　6.智能问诊。探索患者在指导下自助填写主诉信息的模式。在患者候诊过程中，由患者自助完成病人基本信息、家庭住址、症状、用药情况等信息填写，填写信息能够实时传输到电子病历系统，供接诊医师查阅。
　　具体功能包括：通过自助设备或者移动端（APP、微信等）提供患者个人基本情况（姓名、性别、证件号码、家庭住址等）、主要症状及持续时间、之前就诊情况、用药情况等信息填写功能。
　　7.医患沟通。为患者提供在线医疗健康咨询等功能。
　　具体功能包括：提供健康知识宣教、在线咨询、药品配送等。
　　8.满意度评价。患者对挂号、接诊、收费、药房、检验检查等门（急）诊就医过程进行评价，有益于医院持续改进对患者的服务。
　　具体功能包括：满意度评价、评价结果统计分析等。
　　（三）开展智慧业务管理
　　9.发热门诊电子病历。按照全市发热门诊电子病历有关要求，加强发热门诊电子病历信息化建设，实现全市发热门诊电子病历统一模板、数据统一标准、上报统一接口。建设全市发热门诊电子病历监管系统，发热门诊电子病历数据实时监管监测，为发热门诊管理，疫情防控提供依据。为医院管理、科学决策提供依据。
　　具体功能包括：发热门诊电子病历数据实时上传市级中心端，探索建立院级数据监测系统。 　　三、工作要求
　　（一）加强组织领导
　　开展发热门诊智慧化建设是提升新冠肺炎疫情防控能力的重要措施，也是卫生健康行业信息化建设的重要内容。各有关单位要高度重视，将此项工作纳入各单位年度信息化建设任务，及时制定本单位建设和推进方案，积极开展各项功能建设，确保各项任务落实。
　　（二）加强信息安全
　　各有关单位在推进发热门诊智慧化建设的同时，要进一步加强本单位信息安全建设。积极落实国家和本市信息安全方面相关规定，认真落实信息安全防护措施，确保信息安全和系统运行安全。同时，加大对患者隐私保护力度，实现信息开放与隐私保护同步发展。
　　（三）加强经费保障
　　发热门诊智慧化建设是新冠肺炎疫情防控工作的重要部分，各有关单位要安排专项经费，做好相关业务系统建设和调整工作，确保任务目标顺利推进。